气管肿物不易发现,“气管肿瘤”对人们来说比较陌生,它是呼吸系统的少见病症,以往的常规治疗手段是由胸外科手术切除,手术难度大、风险高。近日,济南市第三人民医院呼吸内科主任王睿团队成功开展一例经硬质气管镜支气管镜下气管肿物切除术,使患者恢复了畅快呼吸。
今年76岁的彭先生间断性咳嗽5年,长期服用止咳药物,未能缓解症状,近日来我院呼吸内科就诊。经胸部CT检查发现,气管前壁有软组织密度结节,考虑良性或低度恶性肿瘤。王睿带领团队进行了仔细的术前讨论,制定了周全的手术方案,完善各项术前准备后,为患者成功进行了经硬质气管镜支气管镜下气管肿物切除术。术后病理提示气管上皮纤维增生性息肉,通过手术进行了根治。
王睿表示,呼吸介入采用的经硬质气管镜支气管镜下气管肿物切除术是在患者全麻状态下,通过硬镜通道伸入支气管镜,借助氩等离子体凝固(APC)、半导体激光、电圈套器、冷冻等先进设备,对气管内肿物给予圈套器圈套电切、APC烧灼,基底部反复冷冻消融处理等综合介入治疗方式,保证肿物顺利切除的同时,又能够帮助医生确切止血、预防局部肉芽组织增生,极大提高了手术的安全性,并有利于改善患者的预后。此技术具有创伤小、疗效快、患者耐受性强、并发症少等优势,是气管肿物患者的福音。
近年来,济南三院呼吸内科大力开展新技术新业务,通过多次选派科室骨干到北京进修学习,目前已常规开展硬质支气管镜检查,气管肿瘤圈套切除,冷冻,氩气刀,支气管支架置入等介入诊疗技术,使呼吸内镜诊疗技术迈上新台阶,未来,我院呼吸内科介入团队将勇攀医学高峰,不断创新专科诊疗技术,为更多复杂气道疾病患者提供更优质的诊疗服务。
王睿提醒,原发性气管肿瘤好发年龄40~69岁,男女之比约为4:1.多见于成人,约90%为恶性,儿童以良性居多,良性率可达90%。病因可能与大气污染、粉尘、吸烟、遗传、生化物质、放射性元素等有关。吸烟可能与气管鳞癌的发生有关。原发性气管肿瘤的早期症状和体征不明显,表现为刺激性咳嗽、咳痰、喘息、活动后胸闷、气短、痰中带血等非特异性症状,常常被误诊为肺部感染、支气管哮喘等,误诊率达72%,其中31%误诊半年以上。
因此,当出现相关症状时一定要到正规大型医院进行全面检查,以免错过最佳治疗时间。
记者:孙镇镇 通讯员:陈晨 编辑:陈彤彤 校对:高新
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